كيف تعلم انك مصاب بمرض ارتفاع ضغط الدم

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم عندما يكون ضغط الدم الانقباضي ثابتًا اكثر من 130 مم زئبقي ويكون قياس ضغط الدم الانبساطي أكبر من 80 مم زئبقي باستخدام مقياس ضغط الدم الزئبقي أو المقياس الإلكتروني. قد يستخدم طبيبك أيضًا الاختبارات المعملية أو اختبارات التصوير لتشخيص بعض أسباب أو مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

 

سيختلف ضغط الدم لديك دقيقة تلو الأخرى استجابةً لمستوى نشاطك وحالة السوائل في جسمك والقلق والعديد من العوامل الأخرى. هذا يعني أن قياس ضغط الدم عند طبيبك توفر النتيجة المتوسطة وعادة للوصول لصورة أكثر دقة لحالة ضغط الدم لديك. قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات الدم أو البول للاشتباه بارتفاع ضغط الدم الثانوي.

كيف يتم قياس ضغط الدم

عادةً ، يتم قياس ضغط الدم في مكتب الطبيب بجهاز ضغط الدم الزئبقي لقياس ضغط الدم أو بجهاز قياس ضغط الدم الإلكتروني. يتم ضغط الهواء حول المعصم لقياس ضغط الدم .

سيتم قياس الحد الأقصى لضغطك بمجرد أن ينبض قلبك (الضغط الانقباضي) وأدنى ضغط يحدث عندما يرتاح قلبك (الضغط الانبساطي).

عادة ما يتطلب لتشخيص ارتفاع ضغط الدم ثلاث قراءات لضغط الدم على الأقل في خلال أسبوع أو أكثر.

ومع ذلك ، قد تكون إعادة الاختبار عبئًا وقد لا يوافق تأمينك الصحي على هذه الزيارات المتكررة للطبيب. لهذا السبب ، قد يعتمد بعض الأطباء على قياسات العيادة بالاضافة الى نتائج الاختبار في المنزل  لتحديد ما إذا كنت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم أم لا ، خاصة إذا كان التشخيص غير مؤكد.

افضل وقت لقياس ضغط الدم

يعتبر  قياس الضغط اثناء الراحة في مرض ضغط الدم القراءة الأكثر دقة.

وللحصول على هذا القياسات الصحيحه :

  • يجب تسجيل ضغط الدم في بيئة هادئة ودافئة بعد أن تجلس مع قدميك مدعومة لمدة خمس دقائق على الأقل.
  • يجب ألا تستخدم أي من منتجات الكافيين أو التبغ لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل الاختبار.
  • قد يأخذ طبيبك قياسين لضغط الدم على الأقل ، ويفضل أن يكون ذلك على فترات زمنية لا تقل عن خمس دقائق. إذا كانت القراءات تختلف عن 5 مم زئبق ، فقد يتم أخذ قراءات أخرى حتى يتم الحصول على المزيد من القراءات. الهدف من ذلك هو تحقيق قابلية ثابتة للقراءة وعدم تحديد متوسطات بعيدة المدى.
  • بعض الناس لديهم ارتفاع في ضغط الدم أثناء الراحة في عيادة الطبيب ، لكن في أوقات أخرى يكون ضغط الدم طبيعيًا في الراحة. وقد سمي هذا النمط بارتفاع ضغط الدم وعادة ما يحدث بسبب القلق. في هذه الحالة ، قد تكون المراجعات المتكررة ضرورية
  • بمجرد قياس ضغط الدم بدقة ، سيقوم طبيبك بتصنيف النتائج على النحو التالي ، بناءً على قراءات ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.

ما هو معدل ضغط الدم الطبيعي ؟

ضغط الدم الطبيعي: الضغط الانقباضي اقل من 120 مم زئبق والضغط الانبساطي اقل من 80 مم زئبق

ارتفاع ضغط الدم: الضغط الانقباضياكبر من  129 أو الضغط الانبساطي اقل من  79 مم زئبق

وتنقسم فئة ارتفاع ضغط الدم إلى مرحلتين:

المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم: الضغط الانقباضي من 130 مم زئبق إلى 139 مم زئبق أو ضغط انبساطي من 80 مم زئبق إلى 89 مم زئبق

المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم: الضغط الانقباضي> 139 مم زئبق أو ضغط انبساطي> 89 مم زئبق

قراءات أكبر من هذه تشير إلى مخاوف خطيرة:

إلحاح ارتفاع ضغط الدم: ضغط الدم الانقباضي> 220 مم زئبق وضغط الدم الانبساطي> 120 مم زئبق دون أعراض كبيرة

طوارئ ارتفاع ضغط الدم: ضغط الدم الانقباضي> 180 مم زئبق أو ضغط الدم الانبساطي> 120 مم زئبق مع إثبات فشل الأعضاء مثل الدوخة والارتباك وضيق التنفس (يمكن أن يحدث هذا في أي وقت ، ولا يتطلب دائمًا زيارة مجدولة للطبيب.)

التحاليل المطلوبة لارتفاع ضغط الدم ؟

قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم لتحديد ما إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم الثانوي بسبب حالة خطيرة أو قابلة للعلاج. ومن اختبارات الدم التي قد يتم اجرائها لدعم تشخيص ارتفاع ضغط الدم وتشمل:

  • مستويات المعادن بالجسم ( الصوديوم والبوتاسيوم ..)
  • سكر الدم
  • اختبارات وظائف الغدة الدرقية
  • اختبارات وظائف الكلى: مستويات نيتروجين اليوريا (BUN) ومستويات الكرياتينين
  • اختبارات البول

يمكن أن تساعد اختبارات البول في تحديد ما إذا كان السكري أو فشل الكلى أو المخدرات غير المشروعة تسبب أو تساهم في ارتفاع ضغط الدم

الاختبارات الذاتية / الاختبارات في المنزللضغط الدم

أصبحت الأجهزة التي تقيس ضغط الدم بأداة ضغط الدم التقليدية سهلة الوصول وسهلة الاستخدام. يمكن للكثيرين تتبع ومتابعة قراءات ضغط الدم – وهي مفيدة لك إذا كنت تراقب ارتفاع ضغط الدم ، ولكن قد يكون من المفيد أيضًا لطبيبك الذي يعمل على التشخيص من البداية.

مراقبة ضغط الدم في المنزل (HBPM)

جهاز قياس الضغط الالكتروني

يمكنك قياس ضغط الدم في المنزل ، وهي عملية تسمى مراقبة ضغط الدم المنزلي (HBPM). أصبح مراقبة ضغط الدم بالمنزل أبسط وأكثر دقة في السنوات الأخيرة وهو الآن خيار قابل للتطبيق لتشخيص ارتفاع ضغط الدم والمساعدة في علاجه بمجرد تحديده.

هذا مفيد بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في المنطقة البيضاء ، حيث يجب أن يكون ضغط الدم طبيعيًا في المنزل والقياسات التي تم إجراؤها في هذا الإعداد يمكن أن توضح أن النتائج مثيرة للجدل في الممارسة العملية ، مما يجعل العلاج غير ضروري يمكن لضغط الدم المرتفع الذي يجب معالجته أن يساعد في المراقبة المنزلية ، حتى لو لم يكن الأمر كذلك مع أدوات التحكم في ضغط الدم الداخلية.

يستخدم HBPM مقاييس ضغط الدم الإلكترونية سهلة الاستخدام والمتاحة بسهولة والتي تتراوح تكلفتها بين 40 و 50 دولارًا ، على الرغم من اختلاف الأسعار.

مراقبة ضغط الدم طوال اليوم (APBM)

قياس الضغط المحمول

يتكون جهاز  المراقبة المحمولة لقياس ضغط الدم ABPM من لفافة لقياس ضغط الدم يتم ارتداؤها على الذراع ويتم توصيلها بجهاز تسجيل يمكن ارتداؤه على حزام.

تذكر أن ارتفاع ضغط الدم يتم تحديده بدقة من خلال متوسط ​​ضغط الدم خلال يوم كامل. ABPM يقيس ويسجل ضغط الدم على فترات من 15 دقيقة أو 30 دقيقة على مدار 24 أو 48 ساعة. هذا يعني أن تقلبات ضغط الدم التي تحدث عادة في يوم واحد يمكن أن تؤخذ في الاعتبار عندما يحسب طبيبك المتوسط ​​المسجل.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم المتقلب ، فقد يكتشف طبيبك ذلك في نفس الوقت الذي تستخدم فيه APBM ، حيث إن التدابير تستغرق وقتًا أطول من التدابير في المكتب.

يتم تشخيص صحة ارتفاع ضغط الدم باستخدام ABPM بشكل جيد وأكثر دقة لتشخيص المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم من زيارة واحدة إلى مكتب الطبيب.

الاشعة وغيرها من الاختبارات

يرتبط ضغط الدم ارتباطًا وثيقًا بوظيفة القلب والكلى ، ويمكن أن تكون اختبارات التصوير مفيدة في تشخيص ارتفاع ضغط الدم والأسباب والمضاعفات المرتبطة به.

رسم القلب الكهربائي (ECG)

ECG هو اختبار بسيط وسريع إلى حد ما يقيم إيقاع القلب. عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. وبالمثل ، يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم تغيرات طويلة الأجل تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.

الموجات الصوتية علي القلب (Echo)

يمكن فحص وظيفة قلبك باستخدام اختبار تصوير يجعل قلبك مرئيًا أثناء تحركه. يمكن لضغط الدم المرتفع أن يسبب تغييرات يمكن اكتشافها عن طريق تخطيط صدى القلب ، وقد يؤدي اختلال وظائف القلب إلى ارتفاع ضغط الدم.

الموجات فوق الصوتية علي البطن والحوض

اختبار مفيد لتقييم الكلى والأوعية الدموية. قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية إذا أخذ طبيبك بعين الاعتبار بعض جوانب تدفق الدم لديك. على سبيل المثال ، إذا كان طبيبك يعتقد أن لديك ضيقًا مفرطًا في واحدة أو أكثر من الأوعية الدموية ، فيمكن تقييم ذلك بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

الاشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي

إذا اشتبه الطبيب في أن يكون الورم سببًا لارتفاع ضغط الدم لديك ، فقد تحتاج إلى إجراء اختبار للتصوير ، مثل فحص الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لفحص كليتيك أو الغدد الكظرية.

التشخيص التفاضلي

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم عند ارتفاع ضغط الدم باستمرار ، ويمكن تشخيص حالة طوارئ ارتفاع ضغط الدم على أساس ارتفاع ضغط الدم للغاية ، حتى لو لم يحدث بشكل متكرر. هناك بعض الحالات التي يمكن أن تنتج باستمرار ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع شديد في ضغط الدم ، حتى لو لم يكن هناك ارتفاع في ضغط الدم يجب أن يأخذ طبيبك في الاعتبار: 

  • الأدوية أو الآثار الجانبية للأدوية: يمكن أن تؤدي الأدوية والأدوية إلى ارتفاع ضغط الدم ، ويمكن أن يعود ضغط الدم إلى طبيعته بعد الاقلاع عن الادوية. قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الدواء هو سبب ارتفاع ضغط الدم لديك. تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها ، لأن بعض الأدوية العشبية ترتبط أيضًا بارتفاع ضغط الدم .
  • الفشل الكلوي: الفشل الكلوي الحاد أو المزمن قد يزيد من ضغط الدم. إذا كان الفشل الكلوي هو السبب الوحيد لارتفاع ضغط الدم ، فقد يعود ضغط الدم إلى طبيعته عندما تعود مستويات السائل والمعادن إلى طبيعتها. يعالج الفشل الكلوي بالدواء أو غسيل الكلى أو الزرع.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية: يمكن أن تسبب مستويات الغدة الدرقية ارتفاع ضغط الدم وفقدان الوزن وزيادة الشهية والتعرق والقلق. عادة ما يتم تشخيص تشوهات الغدة الدرقية باستخدام اختبارات الدم لتحديد مستويات هرمون الغدة الدرقية.
  • ورم القواتم الكاذب: ورم الغدة الكظرية ، ورم القواتم ، يؤدي إلى الإفراط في إنتاج الإيبينيفرين والنورادرينالين ، مما يؤدي إلى الشعور بالقلق والتعرق والخفقان وارتفاع ضغط الدم. يتم التشخيص عادة عن طريق الملاحظة السريرية للعلامات والأعراض ، واختبارات الدم لقياس الهرمونات ، واختبار تصوير الغدة الكظرية ، وهو أعضاء صغيرة فوق الكلى.

 

 

 

السابق
علاج ارتفاع ضغط الدم : ملف شامل!
التالي
ارتفاع ضغط الدم : نظرة شاملة عامة !

اترك تعليقاً